- 信息來(lái)源:市政府
- 發(fā)布日期:2018-02-09 15:31
- 瀏覽次數(shù):
各市(區(qū))人民政府,泰州醫(yī)藥高新區(qū)管委會(huì),市各委、辦、局,市各直屬單位:
市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市國(guó)土資源局、市規(guī)劃局《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。
??????????????? 泰州市人民政府辦公室
????????????? 2018年1月11日 ??
?
關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案
?
市衛(wèi)生計(jì)生委? 市民政局? 市發(fā)展改革委? 市財(cái)政局
市人力資源社會(huì)保障局? 市國(guó)土資源局? 市規(guī)劃局
?
為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合),更好地滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào))、《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計(jì)生委等部門關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施意見(jiàn)的通知》(蘇政辦發(fā)〔2017〕98號(hào))、《泰州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(泰政規(guī)〔2015〕1號(hào)),結(jié)合本市實(shí)際,制定本方案。
一、基本原則
(一)保障基本,提升水平。把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位,強(qiáng)化居家、社區(qū)養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位和個(gè)人、家庭的健康養(yǎng)老責(zé)任,通過(guò)醫(yī)療和養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合,確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)有需求的失能、部分失能老年人,以機(jī)構(gòu)為依托,做好康復(fù)護(hù)理服務(wù),著力保障特殊困難老年人的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。加大對(duì)基本健康養(yǎng)老服務(wù)的投入,不斷擴(kuò)大保障范圍,增加服務(wù)內(nèi)容,提升服務(wù)水平。
(二)政府引導(dǎo),協(xié)調(diào)發(fā)展。強(qiáng)化政府責(zé)任,加強(qiáng)部門協(xié)作,堅(jiān)持政策驅(qū)動(dòng),形成推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合發(fā)展的強(qiáng)大合力。充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,促進(jìn)社會(huì)力量廣泛參與。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效銜接,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療康復(fù)資源有序整合,促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)突出特色,滿足需求。結(jié)合長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶大健康產(chǎn)業(yè)區(qū)域集聚發(fā)展試點(diǎn)建設(shè),深入開(kāi)展國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),將中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療、養(yǎng)生保健治未病的理念融入養(yǎng)老全過(guò)程,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
(四)改革創(chuàng)新,激發(fā)活力。推動(dòng)改革創(chuàng)新,著力解決健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過(guò)程中遇到的矛盾和問(wèn)題,加快轉(zhuǎn)變政府職能,創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。
二、工作目標(biāo)
到2020年,全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度基本建立,醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有效銜接、有序共享。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。建立健全與“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)深度融合養(yǎng)老服務(wù)體系”相適應(yīng)的“覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立老年人健康管理服務(wù)制度,為老年人免費(fèi)建立電子健康檔案,加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理;每年為65歲以上老年人提供一次健康管理服務(wù)。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,拓展家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容,為行動(dòng)不便的居家老年人上門提供健康管理和康復(fù)護(hù)理等服務(wù),符合規(guī)定的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付范圍。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年人掛號(hào)、就醫(yī)等綠色通道。二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)全部設(shè)立老年病科,80%的醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。50%的城市社區(qū)和20%的農(nóng)村社區(qū)設(shè)立適合老年人的康復(fù)場(chǎng)所。市建立1所以上安寧療護(hù)中心或有安寧療護(hù)功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu),每個(gè)市(區(qū))建有2所以上護(hù)理院或康復(fù)醫(yī)院,護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位的50%以上。
三、重點(diǎn)任務(wù)
(一)積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。充分依托社區(qū)各類網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)平臺(tái),推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極推行“1+N”簽約服務(wù)包。由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費(fèi)提供基礎(chǔ)服務(wù)包,建立健康檔案并動(dòng)態(tài)管理。針對(duì)老年人健康狀況和需求提供個(gè)性化有償服務(wù)包,由居民根據(jù)自身需要自愿選擇。加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理,開(kāi)展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、健康教育、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)。研究制定為居家老人提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)清單和服務(wù)規(guī)范,優(yōu)先滿足家庭醫(yī)生簽約的低收入老人、高齡老人、計(jì)劃生育特殊家庭老人及患有重病、失能及部分失能、行動(dòng)不便的65歲以上老年人的居家健康管理、家庭病床上門服務(wù)需求。不斷優(yōu)化服務(wù)流程,健全治療、康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。服務(wù)費(fèi)用可通過(guò)醫(yī)保、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、第三方保險(xiǎn)、居民自費(fèi)等方式支付。鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的形式為社區(qū)困難家庭、計(jì)劃生育特殊家庭的老年人按需求提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。支持和推廣在社區(qū)居家養(yǎng)老(日間照料)中心嵌入“健康衛(wèi)生小屋”(或開(kāi)設(shè)全科醫(yī)生工作室)。圍繞分級(jí)診療制度建設(shè)目標(biāo),加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)功能建設(shè),以老年人、慢性病人的延續(xù)性治療、康復(fù)護(hù)理治療為重點(diǎn),增設(shè)康復(fù)、護(hù)理和安寧療護(hù)床位,方便老年人就近獲得康復(fù)療養(yǎng)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)下沉。結(jié)合城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,在康復(fù)、慢性病精細(xì)化管理等領(lǐng)域,優(yōu)先培育和扶植醫(yī)養(yǎng)特色服務(wù)品牌。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委;責(zé)任部門:市民政局)
(二)大力支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以根據(jù)服務(wù)需求和自身能力,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),依法依規(guī)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。100張以上床位的護(hù)理型、助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站。人社部門對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照老年人參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定結(jié)算。鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)師及專業(yè)人員,特別是有專業(yè)特長(zhǎng)的離退休醫(yī)師依法在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)辦個(gè)體診所。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)、疾病預(yù)防、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配備康復(fù)設(shè)備,全面開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)中心,配備專業(yè)康復(fù)人員或引入專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),開(kāi)展專業(yè)化的康復(fù)服務(wù)。(牽頭部門:市民政局;責(zé)任部門:市衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障局)
(三)加快推進(jìn)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),合理規(guī)劃布局,逐步形成涵蓋老年病醫(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等在內(nèi)的多層次老年醫(yī)療服務(wù)體系。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,鼓勵(lì)泰州市人民醫(yī)院(北院)拓展康復(fù)護(hù)理業(yè)務(wù),建立安寧療護(hù)中心。泰州市中醫(yī)院(西院區(qū))逐步轉(zhuǎn)型為中醫(yī)老年病醫(yī)院和護(hù)理院。推動(dòng)市(區(qū))積極穩(wěn)妥地將部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為慢性病、老年病、大病恢復(fù)期、腫瘤、心腦血管疾病等老年患者提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。公立醫(yī)院資源豐富的市(區(qū))可以將部分一級(jí)或二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)部分非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向康復(fù)、老年護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)型。二級(jí)以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,下同)全部設(shè)立老年病科,做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理工作。全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,對(duì)老年人看病就醫(yī)實(shí)行優(yōu)先照顧,開(kāi)通綠色通道,在掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、住院等窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委;責(zé)任部門:市民政局)
(四)健全完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間多形式合作機(jī)制。鼓勵(lì)和引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展協(xié)議合作、服務(wù)外包、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式的合作,建立完善可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式。不具備條件設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議;醫(yī)療服務(wù)能力弱的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以由有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管其內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室,選派醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和設(shè)施設(shè)備為簽訂協(xié)議的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供持續(xù)的、綜合的醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù),承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù),提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員診療康復(fù)服務(wù)能力。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道,確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以納入分級(jí)診療體系,作為醫(yī)院收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。醫(yī)院恢復(fù)期需要康復(fù)護(hù)理的病人或慢性病病人按規(guī)定可轉(zhuǎn)診到符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以以技術(shù)、人才、管理與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)合作,實(shí)現(xiàn)信息、服務(wù)、利益共享;也可以通過(guò)提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)治未病和養(yǎng)生保健等服務(wù),暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)渠道,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間協(xié)同發(fā)展。(牽頭部門:市民政局;責(zé)任部門:市衛(wèi)生計(jì)生委)
(五)深入開(kāi)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用,堅(jiān)持養(yǎng)老與養(yǎng)生相結(jié)合,將中醫(yī)診療、中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年病診療能力建設(shè),二級(jí)以上的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少應(yīng)當(dāng)與一家100張以上床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作;鼓勵(lì)引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療國(guó)醫(yī)館協(xié)作,為老年人提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),大力支持符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立設(shè)置以老年病、慢性病防治及養(yǎng)生為主的中醫(yī)診室、中醫(yī)預(yù)防保健科與國(guó)醫(yī)館,配備中醫(yī)藥理療、針灸、中醫(yī)康復(fù)與養(yǎng)生宣教等設(shè)施,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開(kāi)展中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康管理、老年病、慢性病防治等基本醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務(wù)。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和50%的村衛(wèi)生室均能為65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康干預(yù)和管理服務(wù),為行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù),開(kāi)設(shè)中醫(yī)家庭病床。鼓勵(lì)名中醫(yī)推出不同層次、不同類別、不同體質(zhì)老年人中醫(yī)藥健康服務(wù)包;推出適合老年人特點(diǎn)的中醫(yī)藥健康服務(wù)模式;推廣太極拳(劍)、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法鍛煉。鼓勵(lì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)等聯(lián)合開(kāi)發(fā)老年人健康服務(wù)新產(chǎn)品。開(kāi)展老年人專題中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)宣講。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委 ;責(zé)任部門:市民政局)
(六)鼓勵(lì)支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求,通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式,開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,可以向民政部門申辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證,并依照相關(guān)規(guī)定享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他扶持政策;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,衛(wèi)生計(jì)生部門實(shí)行備案管理,對(duì)符合條件的依申請(qǐng)及時(shí)為其辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于社會(huì)辦醫(yī)范疇的,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定享受扶持政策。對(duì)擬舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的,民政、衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)職能部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)依法辦理。積極培育第三方老年人能力評(píng)估、健康養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)、市場(chǎng)調(diào)查和咨詢服務(wù)等社會(huì)組織。支持規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū),以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)為支撐,融合發(fā)展老年醫(yī)療康復(fù)輔具、老年健康食品用品、保健理療等研發(fā)、生產(chǎn)和加工企業(yè),積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、理療、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委;責(zé)任部門:市民政局、發(fā)展改革委、財(cái)政局)
(七)扎實(shí)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體的信息技術(shù)在健康養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系智能化建設(shè),推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接,利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等,依托家庭醫(yī)生系統(tǒng),為居家、社區(qū)養(yǎng)老人群提供高血壓、糖尿病、心臟功能監(jiān)測(cè)等服務(wù),對(duì)突發(fā)心腦血管疾病老年人實(shí)施緊急救援和及時(shí)有效轉(zhuǎn)診,做到急癥早發(fā)現(xiàn)、早救治。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式,開(kāi)展網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢,提高服務(wù)的便捷性和針對(duì)性,促進(jìn)個(gè)性化健康管理服務(wù)發(fā)展。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委;責(zé)任部門:市民政局)
四、保障措施
(一)完善投融資和財(cái)稅價(jià)格政策。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)扶持政策。拓寬市場(chǎng)化融資渠道,探索政府和社會(huì)資本合作的投融資模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。有條件的地區(qū)可以通過(guò)健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù),逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍,完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。加大社會(huì)福利彩票公益金對(duì)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的支持力度。按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)減免行政事業(yè)性收費(fèi)。(牽頭部門:市財(cái)政局;責(zé)任部門:市發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委、民政局)
(二)加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在土地利用總體規(guī)劃和城市規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,在城鄉(xiāng)新建住宅區(qū),合理規(guī)劃具有醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施。同時(shí)根據(jù)地域分布、功能定位、服務(wù)能力、合作意愿、交通和時(shí)間成本等因素,整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源,在老年人口居住集中地區(qū)創(chuàng)造條件增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),滿足老年人健康養(yǎng)老需求。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)用地應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障。其中對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),可以依法采取劃撥方式,優(yōu)先保障用地;對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),可以采取租賃、出讓等方式保障用地。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)將項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的相關(guān)要求納入規(guī)劃條件。(牽頭部門:市國(guó)土資源局;責(zé)任部門:市發(fā)展改革委、規(guī)劃局)
(三)建立健全健康養(yǎng)老與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接機(jī)制。暢通養(yǎng)老照護(hù)與醫(yī)保支付的渠道,對(duì)護(hù)理院(站)、康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),符合條件的應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力,將符合規(guī)定的家庭病床、醫(yī)療巡診等醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人,入住護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,分別按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷結(jié)算。落實(shí)好將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策,為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。(牽頭部門:市人力資源社會(huì)保障局;責(zé)任部門:市衛(wèi)生計(jì)生委、民政局)
(四)探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。鼓勵(lì)和支持有條件的地區(qū)積極探索建立老年人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、專業(yè)運(yùn)作、責(zé)任共擔(dān)的機(jī)制,探索由政府、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、個(gè)人三方共同籌集資金,為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。按照收支平衡、可持續(xù)發(fā)展的要求,建立老年人長(zhǎng)期護(hù)理需求等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。厘清老年人醫(yī)療護(hù)理和長(zhǎng)期照護(hù)的關(guān)系,做好醫(yī)療護(hù)理和長(zhǎng)期照護(hù)的有機(jī)銜接,建立健全長(zhǎng)期照護(hù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范和體制機(jī)制,探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)等比較健全的專業(yè)照護(hù)服務(wù)供應(yīng)體系。(牽頭部門:市人力資源社會(huì)保障局;責(zé)任部門:市財(cái)政局、衛(wèi)生計(jì)生委、民政局)
(五)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)培訓(xùn),將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員教育培訓(xùn)規(guī)劃。繼續(xù)實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)計(jì)劃,探索開(kāi)展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥專業(yè)人員的培訓(xùn)工作。完善培養(yǎng)機(jī)制,建立崗前教育、崗中培養(yǎng)、繼續(xù)教育的培養(yǎng)體系。加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作。安排康復(fù)護(hù)理專業(yè)人員參加基層醫(yī)師務(wù)實(shí)進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,將慢性病防治、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)專業(yè)內(nèi)容納入基層衛(wèi)生崗位練兵訓(xùn)練課程,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員康復(fù)護(hù)理能力培養(yǎng)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院及其衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員納入衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)一管理,在資格認(rèn)定、專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)準(zhǔn)入、繼續(xù)教育、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘和推薦評(píng)優(yōu)等方面,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員同等對(duì)待。全面落實(shí)薪酬制度改革意見(jiàn),完善職稱評(píng)定等激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。積極探索養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從事居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)中的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的補(bǔ)貼機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)更多的專業(yè)人員從事老年人醫(yī)護(hù)工作。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事的專業(yè)技術(shù)工作可計(jì)入總工作量中,所取得的與本專業(yè)相關(guān)的業(yè)績(jī)成果予以認(rèn)可。鼓勵(lì)高校醫(yī)療護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)就業(yè),吸引高層次健康養(yǎng)老服務(wù)人才回泰就業(yè)。(牽頭部門:市衛(wèi)生計(jì)生委 ;責(zé)任部門:市人力資源社會(huì)保障局)
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì),是重大民生問(wèn)題。各地應(yīng)當(dāng)在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以及促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,建立政府主導(dǎo),部門參與的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)席會(huì)議制度,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源,落實(shí)工作職責(zé),及時(shí)制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、規(guī)劃制度和實(shí)施方案,把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容抓緊、抓實(shí)、抓出成效。
(二)建立協(xié)調(diào)機(jī)制。各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)協(xié)同配合,進(jìn)一步落實(shí)和完善相關(guān)扶持政策,共同支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。
(三)抓好試點(diǎn)示范。抓好靖江市市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)縣建設(shè)工作,支持泰興市做好省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)縣建設(shè)工作,幫助解決試點(diǎn)中遇到的問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法,推動(dòng)相關(guān)政策措施進(jìn)一步完善。
(四)強(qiáng)化考核督查。各地應(yīng)當(dāng)建立以落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策情況、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)縫對(duì)接程度、老年人護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度等為主要指標(biāo)的考核評(píng)估體系。各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照本方案明確具體工作舉措,確保如期完成各項(xiàng)工作目標(biāo)。市衛(wèi)生計(jì)生、民政等部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的督導(dǎo)檢查,定期通報(bào)工作進(jìn)展情況,對(duì)工作中存在的問(wèn)題限時(shí)整改,確保各項(xiàng)政策舉措落到實(shí)處。